什么情况下做试管需要冻胎?
试管婴儿取卵后,考虑是否进行胚胎移植,大家可能有点紧张。新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植取决于我们的心情?今天,让我们看看在什么情况下,医生不建议新鲜胚胎移植,而是需要冷冻胚胎?
什么情况需要冻胚?
1、内膜状态差的患者
放弃胚胎移植的因素中,常见的是内膜因素。移植日内膜过薄≤7mm,内膜呈块状(c型),内膜有限强回声团,宫腔积液。其中内膜过薄者多见于多次人工流产或清宫术者或继续感染结核影响子宫内膜的患者。
2、内膜与胚胎发育不同步
子宫内膜和胚胎发育同步更好地结合,形成良好的胚胎栽培率。患者胚胎发育迟缓,孕酮提前上升,内膜和胚胎发育不同步的,也不推荐胚胎移植。
3、放弃个人因素
患者因个人因素,取卵后感冒发热,感染性腹泻,家里有急事自主要求取消新鲜胚胎移植。这样,只有在适当的时机移植冷冻胚胎后才能冷冻胚胎。
4、取卵后雌激素下降过快
高反应(卵巢功能特别好,窦卵泡数量多)患者中,取卵后第二天雌激素下降(与hCG日雌激素相比)超过80%,IVF生胚移植周期的栽培率下降。此时,即使血清孕酮在正常范围内,OHSS的发生风险也很小,建议考虑全胚冷冻,进行冷冻胚移植。
冻胚的好处
1、增加怀孕的机会
如果新鲜周期移植失败,冷冻融合周期可以重新解冻和恢复冷冻胚胎并移植,增加怀孕的机会。也就是说,促进排卵,多次移植。值得注意的是,在冻融周期中,体内的内分泌环境和子宫内膜的接受性也有利于胚胎的移植,成功的机会不低于新鲜周期的移植。
2、更合理的胚胎移植数量
除了可以提供多次移植的机会外,移植冻融胚胎还可以合理选择移植胚胎的数量,避免多胎妊娠的风险。
3、生育储备空间
随着国家对二胎的放开,冻胚也为很多做过试管婴儿的患者提供了生育储备的空间。
冷冻胚胎的质量会下降吗?
从科学的角度来看,冷冻胚胎在零下196℃时,代谢几乎完全处于静止状态,不会老化,因此贮藏时间的长短对其发育潜力和健康状况没有明显影响。经过多年反复的临床研究结果验证,冻胚解冻后的损害很小。原则上,胚胎复苏过程中胚胎复苏移植到女性子宫后,可以正常植入,各临床指标检查正常,一般出生的婴儿没有问题。